سلامت میلیون‌ها بازنشسته، گروگان ۲۵۴ هزار تومان!

در شرایطی که قانون، درمان رایگان را حق مسلم بیمه‌شده می‌داند، اما اختلاف بر سر مبلغ ناچیز ۲۵۴ هزار و ۵۰۰ تومان، سلامت میلیون‌ها بازنشسته سالخورده را گروگان گرفته است. سازمان تأمین اجتماعی به جای حمایت از این قشر آسیب‌پذیر، با مدیریت مصطفی سالاری، بار تورم و هزینه‌های درمان را بر دوش آنان انداخته و کمیسیون اصل نود مجلس به شدت وارد این ماجرا شده است.

به گزارش اقتصاد ملی ، در شرایطی که بازنشستگان تأمین اجتماعی، به‌ویژه قشر سالخورده و نیازمند درمان، در معرض مشکلات پزشکی و مالی قرار دارند، سازمان تأمین اجتماعی با مدیریت مصطفی سالاری، به دلایل مختلف از برقراری بیمه تکمیلی برای این قشر خودداری کرده است. این مشکل بزرگ از یک اختلاف نه‌چندان بزرگ، یعنی مبلغ ۲۵۴ هزار و ۵۰۰ تومان، ناشی می‌شود که اکنون میلیون‌ها بازنشسته را در شرایط بحرانی قرار داده است.

بحران بیمه تکمیلی؛ تأمین اجتماعی در برابر بازنشستگان

قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی که تا تاریخ ۳۰ آبان ۱۴۰۴ معتبر بود، در اثر عدم توافق بر سر مبلغ سهم سازمان تأمین اجتماعی در قرارداد جدید، قطع شد. اختلافی که در ظاهر به نظر ناچیز می‌رسد، اما در عمل سلامت میلیون‌ها بازنشسته را تهدید کرده است. با گذشت حدود یک ماه از اتمام تاریخ قرارداد، بازنشستگان فاقد پوشش بیمه تکمیلی هستند و این امر مشکلات جدی در تأمین هزینه‌های درمان برای این قشر ایجاد کرده است.در این شرایط، کمیسیون اصل نود مجلس شورای اسلامی با درک ابعاد بحرانی این مسئله، به‌سرعت وارد ماجرا شده است. رئیس این کمیسیون، حجت‌الاسلام پژمان‌فر، در نامه‌ای رسمی به سازمان تأمین اجتماعی، این نهاد را ملزم به انعقاد فوری قرارداد جدید بیمه تکمیلی برای بازنشستگان کرد. این ورود قاطع مجلس به مسئله، نتیجه نگرانی‌های جدی از تبعات اجتماعی و به‌ویژه درمانی این بحران برای بازنشستگان بود.

ورود کمیسیون اصل نود به بحران بیمه تکمیلی

کمیسیون اصل نود مجلس وظیفه رسیدگی به شکایات واصله از نحوه کار دولت و سایر نهادها را بر عهده دارد. در این میان، موضوع بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی، به‌ویژه از منظر انسانی و اجتماعی، مورد توجه این کمیسیون قرار گرفت. این کمیسیون بر اساس گزارش‌های دریافتی، تأکید کرد که با اتمام قرارداد بیمه تکمیلی در تاریخ ۳۰ آبان ۱۴۰۴، بازنشستگان از ابتدای آذرماه فاقد پوشش بیمه شده‌اند و این مسئله موجب بروز مشکلات جدی درمانی برای آنها شده است.بیشتر بازنشستگان به دلیل کهولت سن و بیماری‌های مزمن نیازمند خدمات درمانی فوری هستند. این امر باعث شده تا درمان‌های مورد نیاز بسیاری از آنها به حالت تعلیق درآید و حتی به‌طور موقت به تعویق بیفتد. در این شرایط، کمیسیون اصل نود با هدف جلوگیری از تشدید بحران و تبعات اجتماعی آن، به‌طور قاطع وارد عرصه شده است و از سازمان تأمین اجتماعی خواسته است که هر چه سریع‌تر قرارداد بیمه تکمیلی جدید را با کانون بازنشستگان و شرکت بیمه‌گذار «آتیه‌سازان حافظ» به امضاء برساند.

چالش‌های سازمان تأمین اجتماعی و مدیریت مصطفی سالاری

اما چرا سازمان تأمین اجتماعی به‌ویژه در دوران مدیریت مصطفی سالاری نتوانسته است به تعهدات خود در قبال بیمه تکمیلی بازنشستگان عمل کند؟ علت این ناکامی عمدتاً به مشکلات مالی و ناترازی منابع برمی‌گردد. مصطفی سالاری مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی، اعتراف کرده است که این سازمان با ناترازی شدید منابع و مصارف روبرو است و یکی از دلایل عمده آن، عدم وصول دیون دولت به این سازمان و همچنین بازنشستگی‌های زودهنگام است.با این حال، استفاده از مشکلات مالی به عنوان توجیه برای قطع خدمات اساسی مانند بیمه تکمیلی، برای قشر بازنشسته که نیازمند خدمات درمانی فوری هستند، به هیچ‌وجه قابل قبول نیست. این سازمان که به‌عنوان متولی اصلی بیمه پایه و حافظ منابع کارگران شناخته می‌شود، باید در شرایط بحران مالی نیز نسبت به تأمین حداقل‌های درمانی و بهداشتی برای بازنشستگان اهتمام بیشتری می‌کرد.

مخالفت با افزایش سهم تأمین اجتماعی؛ چرا اختلاف ۲۵۴ هزار تومانی؟

یکی از نقاط ضعف اساسی در این بحران، اختلاف بر سر مبلغ ۲۵۴ هزار و ۵۰۰ تومان است که به‌عنوان سهم سازمان تأمین اجتماعی در قرارداد جدید بیمه تکمیلی مطرح شده است. این مبلغ به نظر مبلغ ناچیزی می‌آید، اما در عمل به دلیل عدم توافق میان سازمان تأمین اجتماعی، کانون عالی بازنشستگان و شرکت آتیه‌سازان حافظ، بیمه تکمیلی برای میلیون‌ها بازنشسته قطع شده است.این اختلاف ظاهراً مالی، اما در واقع یک فاجعه انسانی را به همراه داشته است. بازنشستگان که در شرایط فعلی، با افزایش هزینه‌های درمانی و فشارهای اقتصادی دست و پنجه نرم می‌کنند، در اثر این اختلاف کوچک، به‌شدت آسیب دیده‌اند. به‌طور مشخص، کانون عالی بازنشستگان به اعضای خود توصیه کرده است که جراحی‌های ضروری خود را به تعویق بیندازند، موضوعی که می‌تواند به کاهش کیفیت زندگی و حتی مرگ زودهنگام برخی از این افراد منجر شود.

قتل تدریجی بازنشستگان؛ یک بحران بزرگ اجتماعی

قطع بیمه تکمیلی برای بازنشستگان تأمین اجتماعی، به‌رغم کوچک بودن مبلغ اختلاف، عملاً سلامت و زندگی میلیون‌ها نفر را به خطر انداخته است. در این میان، سازمان تأمین اجتماعی با ناتوانی در ارائه خدمات درمانی و بهداشتی، به‌طور غیرمستقیم سلامت و زندگی این قشر را تهدید می‌کند. این وضعیت به‌گونه‌ای است که برخی کارشناسان از آن به‌عنوان “قتل تدریجی بازنشستگان” یاد می‌کنند.این سازمان، که باید مسئولیت تأمین سلامت بازنشستگان را بر عهده داشته باشد، اکنون به‌عنوان یک نهاد مدیریتی با ضعف‌های جدی روبرو است. استفاده از بحران مالی به‌عنوان توجیهی برای عدم انجام تعهدات درمانی، آن هم در شرایطی که قانون، درمان رایگان را حق مسلم بیمه‌شده می‌داند، نشان‌دهنده عدم اولویت‌بندی درست و مدیریت ناکارآمد است.

 آیا تأمین اجتماعی تسلیم می‌شود؟

با ورود کمیسیون اصل نود به این بحران و تأکید بر الزام سازمان تأمین اجتماعی به انعقاد فوری قرارداد بیمه تکمیلی، فشار سیاسی و نظارتی زیادی بر این سازمان وارد شده است. به‌نظر می‌رسد که در کوتاه‌مدت، احتمال انعقاد قرارداد جدید و بازگشت خدمات بیمه تکمیلی بالا است، هرچند که هنوز مشخص نیست سازمان تأمین اجتماعی در برابر این فشارها تسلیم خواهد شد یا خیر.اما آنچه مسلم است، این است که سازمان تأمین اجتماعی باید نسبت به حقوق بیمه‌شدگان، به‌ویژه بازنشستگان که از نظر جسمی و مالی در وضعیت بسیار شکننده‌ای قرار دارند، حساسیت بیشتری نشان دهد. اگر این بحران در کوتاه‌مدت حل نشود، ممکن است تبعات اجتماعی و انسانی آن به مراتب بزرگ‌تر از آنچه امروز می‌بینیم، باشد.