چرایی افزایش چند برابری بهای دارو
افزایش بهای دارو در نیمه دوم سال گذشته، همچنین خبر حدف ارز ترجیحی دارو موضوعاتی بوده که این روزها به دلنگرانی جدی برای بسیاری از مردم کشورمان تبدیل شده است. مروری بر بازار دارویی کشور و قیمت اقلام مختلف در آن در نیمه دوم سال گذشته نشان می دهد؛ بهای دارو در کشور تا حدود […]
کمبود برخی داروها برای بیماران خاص
از سوی دیگر میتوان به این مقوله نیز اشاره کرد که طبق اعلام روابط عمومی بنیاد امور بیماریهای خاص بیماران مبتلا به سرطان، تالاسمی، پیوند کلیه و افراد دیالیزی این روزها با کمبود برخی داروها روبهرو هستند، علاوه براین براساس برخی از گزارشات بعضی از داروهای بیماران خاص در کشور موجود نیست. بیماران مبتلا به سرطان با کمبود داروهایی مانند داروهای اندوکسان واتو پوزاید و بیماران دیالیزی با کمبود داروی رناژل مواجه هستند.همچنین افراد مبتلا به تالاسمی از کمبود داروهایی مانند دسفرال و دسفوناک و بیماران پیوند کلیه نیز از کمبود داروی ساندیمون گلایه دارند. این موارد در شرایطی بیان شده که در هفته نخست ماه جاری بهرام عین اللهی، وزیر بهداشت از این موضوع خبر داد که ارز ترجیحی دارو در سال جاری حذف شده است. تصمیمی که از نظر وی نتیجه مثبت آن این خواهد بود که شرکتهای تولید کننده دارو دیگر معطل دریافت مواد اولیه با ارز ترجیحی نیستند چرا که این امر پروسهای زمانبر بوده است.با این وجود اما اینکه قرار است تصمیم اتخاذ شده اکنون چه اثرگذاری بر بهای اقلام دارویی مختلف خواهد داشت و برای جلوگیری از گرانی چندباره دارو چه برنامه ای در دستور کار قرار دارد، موضوعاتی بوده که درباره آن توضیحی حداقل تا به امروز داده نشده است.
شرط مهم حذف ارز ترجیحی
این در حالی بوده که پیشتر مجلس حذف ارز ترجیحی در حوزه دارو را مشروط به جبران هزینهها توسط بیمهها کرده بود. به این صورت که توسط بیمهها این مسئله جبران کنند تا به مردم فشاری وارد نشود. در این خصوص البته بیمهها اظهارنظری نداشتهاند، ضمن اینکه نباید از این موضوع غافل ماند که گاها شاهد بودهایم برخی از داروها و … نیز با توجه به افزایش هزینه ها از فهرست موارد مشمول بیمه خارج شدهاند، همچنین زمانی که بهای یک دارو افزایش یابد با توجه به اینکه بسیاری از ایرانیان تنها از بیمه پایه برخوردار هستند، براین اساس باز هم سهم قابل توجهی از هزینه ها را باید خود بپردازند، بنابراین گران شدن دارو به طور مستقیم سهم آنها از میزان پرداخت قیمتها را به میزان چشمگیری افزایش خواهد داد.
عوامل دخیل در صعودی شدن قیمتها
در این میان اما اینکه تنها در بازه زمانی ۶ماهه چرا دارو به یکباره افزایش بهای تا ۱۰۰درصدی را تجربه کرد و تامین این هزینهها به یکی از مهمترین دغدغههای بیماران و خانوادههای آنها تبدیل شد، موضوعی بوده که رییس سازمان غذا و دارو همانطور که پیشتر اشاره شد با تایید آن از چند عامل به عنوان دلایل تاثیر گذار در این زمینه نامبرده است.به عبارتی میتوان عنوان کرد که از نظر دارایی یکی از اصلی ترین دلایل کاهش دو میلیارد دلاری بودجه دارو بود که در این زمینه مسئولان وقت برای جبران کمبود بودجه، ارز برخی از داروها را به نیمایی تغییر دادند.آنچه که باعث شد تا با توجه به تامین برخی داروها با ارز نیمایی و خارج شدن آنها از فهرست بیمه، افزایش قیمت دارو رقم خورد. علاوه برآنچه که اشاره شد این مقام مسئول قاچاق معکوس دارو را نیز از دیگر علتهای دخیل در این زمینه دانسته است، اینکه در سال ۱۴۰۰ قاچاق معکوس دارو به شدت افزایش یافت، اگرچه اعداد دقیق قاچاق معکوس دارو از کشور جمعبندی نشده، اما این ارقام قابل توجه و چشمگیر هستند.
یک تناقض قابل تامل
در این میان البته باید به موضوع دیگری نیز اشاره کرد، اینکه اگرچه هفتم فروردین وزیر بهداشت صحبت از حذف ارز ترجیحی دارو به میان آورده بود، اما رییس سازمان غذا و دارو در اظهار نظر روز گذشته خود تاکید داشته است که فعلا تغییری در اختصاص ارز دارو رخ نداده است، اصلاح ساختار اختصاص ارز بهگونهای خواهد شد که افزایش قیمت و کمبود دارویی رخ ندهد.آنچه که البته با سخنان محمدمهدی برادران معاون وزیر صمت که از حذف ارز دولتی برای دارو خبر داد داده و گفته است هدف وزارت صمت کاهش ۵۰ درصدی ارزبری در این حوزه تا پایان سال است، به میزان قابل توجهی تناقص دارد. این در حالی بوده که در کنار مواردی که به آن اشاره شد متولیان امر اکنون از اصلاح قیمتگذاری دارو با اصلاح فرایند تخصیص ارز سخن به میان آوردهاند. اینکه اصلاح فرایند تخصیص ارز، قیمتگذاری هم اصلاح خواهد شد و تردیدی در این مسئله وجود ندارد. اما تغییر در این فرایند بهگونهای خواهد بود که افزایش قیمت، متوجه مردم نباشد.
دارایی نیز در این راستا بیان کرده است که این اصلاح قیمتها با همکاری وزارت بهداشت، سازمان برنامه و بودجه و بیمهها صورت خواهد گرفت و افزایش قیمت دارو برای تولیدکننده انجام میشود، اما اختلاف قیمت یارانه به عبارتی مابهالتفاوت ارز ترجیحی به ارز نیمایی، به بیمهها پرداخت میشود که مردم هنگام خرید دارو با افزایش قیمت مواجه نشوند.با این وجود اما به نظر میرسد تجربه افزایش قابل توجه بهای دارو که البته به طور میانگین میزان آن ۱/۳۰درصد اعلام شده است، هرچند که برای برخی از اقلام تا ۱۰۰ درصد برآورد میشود، خواسته و ناخواسته به دلنگرانی تداوم روند افزایشی بهای دارو در جامعه دامن زده است، ضمن اینکه به توجه به سخنان برادران مبنی براینکه واردات دارو تا پایان سال نصف خواهد شد و مباحث مربوط به تامین ارز مواد اولیه این نگرانی به دغدغهای جدی برای خانواده های بیماران و دیگر اقشار جامعه تبدیل شده است.
نظرات و تجربیات شما لغو پاسخ
برای نوشتن دیدگاه باید وارد بشوید.